为患者打开希望之窗 ——郑大三附院生殖医学科杨险峰

www.hnjkw.net 2018-12-13 09:26 河南健康网  来源:河南健康网 

   急患者所急,想患者所想,是他从医人生的第一使命;为给患者制定最合适的治疗方案,他孜孜不倦、精益求精;理解患者的处境和心情,他细致入微、体贴关怀,竭力维护好每一位患者的尊严;对待患者他坦诚相待、全心全意,用一句叮嘱,一份真情唤起患者对生活的希望与信心。他就是河南省妇幼保健院(郑大三附院)生殖医学科主任医师杨险峰。

  杨险峰,主任医师、教授、泌尿生殖医学硕士、生殖医学中心男性科主任,兼任河南省泌尿外科专业委员会委员、河南省男科专业委员会委员、河南省中医生殖医学专业委员会常务委员。

  毕业于河南医科大学临床医学系,毕业后一直从事成人及小儿泌尿外科、男科、男性生殖医学方面的临床、教学和科研工作。曾在北医三院专修男性生殖医学。对于泌尿外科、泌尿男科疾病男性不育方面的疾病有深入研究,尤其擅长处理男性因少、弱、畸形精子而引起的男性不育症以及小儿阴茎短小、性腺发育不良等疾病。熟练掌握了男性辅助生殖方面的一些先进技术,在治疗不孕不育症方面具有丰富的临床经验。发表学术论文20余篇,参编《全科医学》、《中华小儿外科学》等论著5部。

  上午7:30,在河南省妇幼保健院生殖医学科2楼专家门诊室,杨险峰主任已经在忙碌的坐诊中了。虽然有叫号器按号就诊和护士导诊,候诊的患者们仍拥挤在诊室门口,期望能早些见到他,早些接受诊治。

  这位患者是慕名来男科门诊进行优生检查的患者。面对患者生育健康孩子的渴望,杨险峰主任惯用有力的双手搀扶患者越过心灵的沼泽。他坚定的话语给了患者和家属极大的信心。

  杨主任介绍说,随着人们生活水平的提高,优生优育的意识也在不断增强,相应的就要求生殖男科医生切实做好孕前优生工作。开展孕前优生在某种程度上可以使新生儿的健康得以保证,继而可以提高人口素质,要作为一项利国利民的长远战略来对待。

  这位正襟危坐,压力巨大的年轻患者刘某,25岁,反复精液分析提示无精子症。既往有双侧隐睾病史,行睾丸下降固定术后现双侧睾丸大小约6毫升,FSH值21.3.患者多方求治用药无效,复查精液中仍无精子。杨险峰主任详细了解病情后,语重心长地告知患者,此类病例可以通过近年来涌现的新技术显微取精手术获取精子,有很大概率生育自己的后代。杨主任总是站在患者的角度上去安慰鼓励他们,经过杨主任详细讲解之后,患者紧锁的眉头终于开始舒展。

  上午10:00,杨险峰主任已有80多个诊号。为了减少患者候诊的时间,他常常一边问诊、听诊,一边口头或书面交代医嘱,近3个小时的坐诊时间,不停地问着、听着、看着、说着、写着、嘱咐着,他想不起来喝口水润润嗓子,顾不得动动酸胀的腿脚,这时的杨险峰主任虽已略显疲惫,却丝毫没有放慢看病的速度,因为他知道,门外还有更多的患者在急切地等待着。

  上午10:30,杨险峰前往手术室进行取精手术。附睾穿刺手术取精是主任考虑该病人是梗阻性无精子症,通过附睾穿刺把精子取出来的方法!

  杨主任介绍,3次或3次以上精液离心后镜检未发现精子,同时排除不射精和逆行射精即可诊断为无精子症。无精子症一般分为梗阻性无精子症(约占40%)和非梗阻性无精子症(约占60%)两大类。梗阻性无精子症睾丸生精功能正常,梗阻部位常见于附睾尾部、输精管和射精管开口,治疗以手术复通或直接睾丸附睾穿刺取精为主;非梗阻性无精子症睾丸生精功能衰竭,可由先天性因素、继发性因素和特发性因素引起,治疗以内分泌药物或显微镜下睾丸切开取精术为主。

  在整个手术过程中,杨险峰主任始终保持注意力的高度集中,因为他知道那些肉眼看不到的小小细胞在未来都有可能会成长为一个个鲜活的生命,患者的期待和他们整个家庭的希望都由这小小的细胞承载。他更是知道自己肩负的责任有多重大,丝毫也不敢松懈。

  几场手术下来已经到了吃午饭的时间,吃完午饭,杨险峰主任趁着午休时间查看患者的病历并进行记录,针对情况和患者进行沟通,为的是给患者制定更合适的方案。他说:“大家能来找医生,是对我们的信任,医生应该和患者交朋友,站在他们的角度上去考虑,使他们从病患的绝望中走出来。孕育一个小生命不容易,回复患者一个问题,医生也许用不了一分钟,可对患者来说就是帮了大忙。”

  下午两点半到五点半,杨主任照例进行门诊。下午我们见到的这位坐轮椅的患者,数年前因意外导致下肢瘫痪,之后又患糖尿病,射精量逐渐变少直至无精液射出而不能生育,患者身心疲惫压力山大。杨险峰主任耐心对患者解释,血糖过高会导致生殖道血管神经系统破坏,不仅可导致逆行射精,进一步发展更会导致不射精症,但患者睾丸生精功能正常,可以经睾丸或附睾穿刺手术获取精子完成生育,得知自己仍可生育自己的后代,患者激动的想从轮椅上起身向杨主任表示感谢。

  杨主任认真勤恳的态度,影响着科室里的医护人员,大家对杨险峰主任充满了敬意,他们说:“杨险峰主任既是一位导师,引领我们勤恳工作,追求美好的生活;又是一位鞭策者,督促着我们学习,深造,提高技术水平”

  在我们采访的过程中,杨主任告诉我们,对于男性来说,无精子症常常是难以启齿的。他们在生活中也承受着巨大的压力。常常会有患者绝望到一定地步见到医生的时候二话不说就先跪下了。作为医生杨主任十分理解他们的心情,他总是会安慰他们,以精湛技术水平使他们重拾生活的希望。

  从医数十载以来,常常会有患者向杨险峰主任表达感谢,“杨主任,我来给你报喜了,俺家大胖孙子快百天了!”患者以质朴的言语表达他们最衷心的感谢。杨主任乐呵呵地说:“你们家和这个孩子有缘啊!”大家也都纷纷恭喜这位新晋的爷爷。

  这名男子的儿子是杨险峰主任的患者,结婚后一直未育,被诊断为无精子症,近2年来一直在当地医院检查治疗,没有任何效果,患者万念俱灰,有一段时间感觉非常自卑消沉,做什么都没有动力,整个家庭也都没有了欢声笑语。

  患者的父亲说:“我家孩子26年前在省妇幼出生,出生后发现先天性肛门闭锁,是当时的小儿外科主任杨启政教授和陈琦教授为我家儿子做了肛门成形手术,手术后孩子恢复得很好、排便正常,得以健康成长。后来孩子结婚后一直未育,我们信任省妇幼,这回还得去省妇幼看看。”

  因对河南省妇幼保健院(郑大三附院)有着特别的信赖,这家人找到生殖男科的杨险峰主任求治。杨主任询问病史和仔细查体后,诊断患者为双侧输精管先天性缺如(CBAVD),为患者行经皮附睾穿刺取精术(PESA),手术中取到活动精子后行卵泡浆内单精子注射治疗。后来其爱人成功受孕并产下一个健康的孩子。现在孩子百天了,爷爷特来找杨主任赠送锦旗表示感谢。尤其是当他们知道杨险峰主任正是杨启政教授的儿子后,患者的父亲激动地说:“我家遇到杨教授一家真是有福啊,老杨教授给了我家孩子新生命,小杨教授让我家有了生命的延续,他们父子两人真是我家的贵人,我们都不知道咋感谢。”

  杨险峰主任介绍说,无精子症是男性不育症中最严重的类型,发病率约为男性总人口的1%,也最容易引起患者心理方面的焦虑和恐惧,甚至影响家庭和睦和社会和谐。正基于此,河南省妇幼保健院(郑大三附院)生殖男科近年来着力打造国内一流的无精子症规范化诊疗团队。针对无精子症患者,现在科室除了开展常规内分泌治疗、睾丸穿刺取精及附睾穿刺取精之外,还逐步开展了显微镜下睾丸切开取精、显微镜外环口下精索静脉结扎及显微镜下输精管附睾吻合术,利用国内先进的显微诊疗技术为广大无精子症患者带来了福音,从而实现了从“无精到有精,从有精到优精”的质的飞跃。

  歌声阵阵献杏林,颂扬健康好卫兵。医术高超驱疾苦,生将痛弱变康宁。杨险峰主任一直抱着“落红不是无情物,化作春泥更护花”的无私奉献精神一心为患者考虑;一直淡薄宁静无怨无悔,为人类的健康事业贡献力量。他的微笑,是患者伤痛中一缕温暖的阳光;他的汗水,是患者康复中一滴渴求的甘露;他的关爱,是患者战胜病患的坚定信念。他在人生的发展中始终如一,不畏艰辛,开拓创新,用大无畏的精神,在生殖医学的道路上勇攀高峰。我们的镜头只是记录了杨主任最最平常的一天,漫漫从医路,他还在努力。他就是为患者打开希望之窗的好医生——河南省妇幼保健院(郑大三附院)生殖医学科杨险峰。

(责任编辑:鲁欣静)