大拇哥“再生”记

www.hnjkw.net 2019-01-09 08:57 河南健康网  来源:河南健康网 

   导读:俗话说,手是人的第二张脸,每个人都希望有一张漂亮的脸,更希望有一双精致美观的手,可以活动自如、健康灵巧,可是小泽(化名)的手就不能活动自如,因为他小小的拇指被缠满了绷带,好像一个小馒头,而厚厚的绷带下面又藏着怎样的故事呢?

  原来2岁的小泽半年前发现拇指红肿,并伴有疼痛,父母带他到当地诊所就诊,给予口服消炎药处理,症状稍好转,未再疼痛。一周前,小泽的拇指肿块更大了,肿胀且伴有局部间断性疼痛,颜色青紫,孩子哭闹不止。小泽的父母带他辗转就诊于各大医院却一直未得到确诊,后经他人介绍,说河南省妇幼保健院(郑大三附院)血管瘤外科主任乔军波对各类皮肤红斑有高超的治疗水平,遂慕名到河南省妇幼保健院血管瘤外科就诊。

  乔军波主任没有因为他的病变范围小而掉以轻心,乔主任为小泽进行了仔细的体格检查,并结合彩超检查结果,初步判断小泽拇指患的是严重的淋巴血管畸形,也就是老百姓俗称的淋巴血管瘤。乔军波主任立即安排小泽做了一个拇指磁共振检查,果不其然,磁共振提示小泽的病变已经非常严重,最深处到达了骨膜,最表面的皮肤也已被大面积侵犯,累及拇指皮肤周径180°。随即乔军波主任为小泽制定了周密的手术方案,积极完善术前检查,排除手术禁忌,在全麻下为小泽进行了“右手拇指淋巴血管瘤切除术+上肢血管探查术+周围神经嵌压松解术+任意皮瓣成形术+右上臂内侧取皮术+右手拇指植皮术”,术中病变严重侵犯皮肤,皮下脂肪,指间静脉,病变包绕指间动静脉及指间神经。乔主任精细操作,仔细分离,彻底切除病变,完整保留指间动静脉及神经,术后患儿拇指血供及感觉良好,经过抗感染,消肿,补液等对症治疗与护理后,植皮的成活率达到了百分之百,植皮的地方皮肤光滑有弹性,康复的过程十分顺利。该手术不仅为小泽切除了肿瘤,同时还保住了拇指的功能,维护了小泽的形象,大大提高了其生活质量。看着小泽的伤口一天天好转,小泽父母的愁眉也逐渐舒展开了……

  淋巴血管畸形曾经被称为淋巴血管瘤,是淋巴和血管混合发生的畸形,病变呈现持续、终生发展的趋势,可以侵犯任何组织,可以并发自发性内出血和感染,手术是唯一根治方法,但手术时机非常重要,越早越好。及时的发现,及早的诊断和精准有效的治疗,是根治此病的原则,病变延误将会导致非常严重的并发症。所以建议家长发现孩子某个部位有肿块时,及时到正规的血管瘤科就诊。(文图:河南省妇幼保健院 血管瘤外科 焦文婷 丁雅清)

(责任编辑:冯云龙)