肿瘤标志物升高=癌症?

www.hnjkw.net 2018-01-08 10:13 河南健康网  来源:河南健康网 

   导读:目前,恶性肿瘤的发病率及死亡率呈逐年上升趋势,引起人们越来越多的关注,那怎么去提早预防呢?肿瘤标志物无疑是目前筛查肿瘤较好的方法之一,那一旦肿瘤标志物升高是不是就意味着患了癌症呢?河南大学附属郑州颐和医院肿瘤科主任、主任医师杨峰为您讲解。

  1.肿瘤标志物是什么

  肿瘤标志物主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,这些物质达到一定的水平时能揭示某些肿瘤的存在。在临床中,肿瘤标志物只是作为一种检测肿瘤的辅助手段,它的价值在于评估和监测肿瘤病人治疗后的疗效、病情有无复发或转移趋势。

  2.肿瘤标志物增高的原因

  肿瘤标志物增高与肿瘤相关,却不能诊断为肿瘤,肿瘤的诊断需要由病理检查来确立;肿瘤标志物都有假阳性的可能,应进行个体化的联合检查和分析,并定期复查、动态监测。导致肿瘤标志物值升高的原因有以下几种情况:

  (1)恶性肿瘤患者

  一般肿瘤标志物的含量会有显著增高,但不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。例如同样是原发性肝癌,原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白(AFP)绝大多数会有显著增高,但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少有升高的。这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来判断。

  (2)健康人群

  肿瘤标志物虽是由肿瘤产生的物质,但在正常组织或良性病变中同样可以产生,但这种情况较低且存在个体差异,其可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。

  (3)样品存储问题

  血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,会导致样品不能准确反映检测者的实际情况,有可能使肿瘤标志物的值升高。

  (4)药物使用

  如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂在使用后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

  (5)特殊情况

  例如喝酒、睡眠不好,还有就是过频进食补品。对于女性来说,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。

  3.肿瘤标志物增高的高危因素

  (1)癌症家族遗传因素,家庭中有恶性肿瘤病史,其患肿瘤的风险性增高。

  (2)病史因素:有长期乙肝病史、慢性胃肠病变、胆道系统病变的人群等属高危人群。

  (3)职业因素:经常接触放射性物质、化学性物质、有毒物质、工作环境污染严重,更容易患癌症。

  此外,有长期不良生活习惯的人,如吸烟、饮酒、熬夜、经常食用油炸制品等,也属于癌症的高危人群。

  4.恶性肿瘤的相关肿瘤标志物

  5.肿瘤标志物增高后怎么办

  (1)肿瘤标志物轻微升高

  肿瘤标志物轻微升高,不能彻底排除癌变早期的可能,还需1-3个月定期复查、动态监测变化,若持续升高,需结合其他检查,排除癌变可能;若一直没有明显升高,考虑良性病变或炎性病变,仍需定期监测肿瘤标志物变化情况。

  (2)肿瘤标志物明显升高

  肿瘤标志物明显升高,癌症的可能性增高,此时,需根据肿瘤标志物的特异性及敏感性,结合查体情况,进一步完善相关检查,如彩超、CT、MRI、传染病、电子胃镜、电子肠镜等,如发现明显占位、必要时需行支气管镜、CT或彩超引导下穿刺活检以明确诊断。对于肿瘤患者手术后或放化疗后发现肿瘤标志物明显增高,需考虑病情复发的可能,应及时完善检查以排除复发可能。

(责任编辑:姜双双)

关键词:癌症肿瘤标志