儿童重症康复——不可忽视的“无形杀手”一氧化碳

www.hnjkw.net 2018-06-28 17:43 河南健康网  来源:河南健康网 

   导读:年轻妈妈抱着怀里的婴儿来郑大五附院时,孩子呈精神不佳,四肢无力,头部不能直立等症状。经检查,原来是在家用煤球炉取暖时,一氧化碳中毒所致。

  十个月大的多多随即就诊于郑大五附院儿童重症康复科。尹保奇大夫作为主管大夫为多多制定了系统的治疗方式。隔天一次的智三针、水针注射促进多多及时觉醒,神经功能的恢复;针对上肢手功能的恢复的作业和防止下肢瘫痪,助下肢的活动,促进功能恢复的功训推拿;训练儿童对外界声光电的刺激反应,刺激感官的灵活性的多感官治疗;以及经颅磁、脑超声、肌兴奋等多种治疗。

  目前,多多虽然已经入院治疗一个月,症状略有好转,但由于年幼,病情较重,所以疗效较慢。

  一氧化碳中毒什么

  一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

  一氧化碳中毒表现

  一氧化碳轻度中毒表现:头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈樱桃红色、全身乏力、恶心呕吐、嗜睡、意识模糊、视觉不清、感觉迟钝、幻觉等症状。这个时期能够识别症状,迅速到新鲜的空气或者环境中,微量的一氧化碳会慢慢代谢并恢复正常。

  一氧化碳中度中毒表现:呼吸困难、意识丧失、昏迷、角膜反射迟钝等,需要迅速脱离现场,及时就医。

  一氧化碳重度中毒表现:深度昏迷、角膜反射消失、呼之不应、这一时期常伴有脑水肿、肺水肿、休克等严重并发症,死亡率较高。

  一氧化碳中毒的预防

  1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。

  2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。

  3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。

  4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。

(责任编辑:杜晓月)

关键词:儿童重症康复