不明肿块莫轻视,找准良医是关键

www.hnjkw.net 2019-03-14 09:58 河南健康网  来源:河南健康网 

   莫名出现肿块究竟是单纯的囊肿,还是另有隐情?它是会自行消退还是会疯狂生长?究竟需要如何治疗?正当壮年的喜叔(化名),每日辛苦地为家庭、孩子奔波在外讨生活,却遇到了这些令他无比困惑的问题。面对这突如其来的病魔,他充满了迷茫和担忧,幸好,喜叔遇到了郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)血管瘤外科的乔军波主任,得知自己脚上和腘窝的肿块并不是什么囊肿,而是海绵状血管瘤。

  10年前,喜叔发现自己脚背上出现了一个绿豆样大小的肿物,由于当时并没有任何感觉,他没有在意,可是肿块不断生长、增大并伴有疼痛感,他就辗转多家医院就诊检查,由于一直没有查出来肿块是什么引起的的,他看过很多个科室,包括骨科、内科、神经科、皮肤科等,走了不少弯路,一直没有得到有效的治疗,就这样一拖就是四年。六年前,一家医院说喜叔得的是血管瘤,并为他做了海绵状血管瘤切除术,但由于当时医疗条件有限,静脉石长在了神经上,为了避免对喜叔造成肢体功能障碍,当时的手术并没有完全切除瘤体,术后喜叔右脚一直伴有麻木和疼痛感,便自行服用地塞米松及阿司匹林等消炎祛肿的药物以缓解症状。但半年前,喜叔发现右侧腘窝又长了一个乒乓球大小的肿块,并逐渐长成了大鸡蛋样大小。由于长期服用激素,喜叔的体重在一年内便增长了十多公斤,喜叔经多方打听了解到郑大三附院血管瘤外科主任乔军波在治疗疑难重症血管瘤方面有丰富的经验和超高的技术,遂慕名前来。

  入院后,乔军波主任立刻为喜叔做了彩超、核磁等相关检查,并很快为其安排手术。术中可见腘窝处及右足肿块为畸形静脉血管团块,边界不清,无搏动,病变可见大量静脉石,多达五十枚左右,内含淡黄色脓性液体,有的甚至长在了神经上。其中,腘窝处病变侵及膝关节囊深处,累及腘动脉和腘静脉,侵犯包绕胫后神经、小隐静脉和肌皮神经,部分股二头肌和腘肌也受到侵犯。足部病变弥散性侵犯足背、足侧和足底,主要累及皮肤、皮下脂肪、深筋膜、足背静脉网、足背皮神经及长短伸肌腱、骨间肌等。术中乔军波主任仔细分离,保留重要血管、神经和正常肌腱,将病变完整切除,并将静脉石全部取出,其中腘窝处切除的病变有梨样大小,在切除受损皮肤及病变时没有使皮瓣过薄,最后乔军波主任采用美容缝合,术后无需拆线,以达到切口美观的效果。

  整个手术历时15个半小时,从中午12点多持续到凌晨2点多,手术顺利结束,焦急等在手术室外的家属听到手术顺利的消息后也长舒了一口气。整个手术过程的15个半小时中,乔主任不曾有一丝松懈,也不曾有一刻休息,手术台就是他的战场,他为了守护患者的健康,不知疲倦地与病魔做着斗争。由于长时间处于高度集中状态,眼睛一刻也不曾离开过手术台,回到病房的时候,乔主任的眼睛通红,酸胀、流泪,布满了红血丝,即便这样,他依旧关切地询问病房中有特殊病情的患者,直到确认他们病情都稳定后才躺在办公室里休息。

  乔军波主任提醒广大患者,发现不明肿块一定不能轻视,找准良医、明确诊断是关键,及时发现、尽早得到对症有效的治疗才能够少走弯路,不延误病情,还自己一个健康的身体。

  (文图:河南省妇幼保健院 血管瘤外科 李天天)

(责任编辑:冯云龙)