孩子腿疼不一定是缺钙,也可能是血管瘤(静脉畸形)引起的

www.hnjkw.net 2019-04-19 17:16 河南健康网  来源:河南健康网 

   一天早上,一群人脚步匆匆地来到郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)血管瘤外科护士站,焦急地说“我们找乔主任,我们要办住院。”大家看到一个女孩脸色苍白、面色痛苦,被家人搀扶着一瘸一拐地无法正常行走,无力地依靠在父亲的肩膀上,双手紧紧地抓着父亲的衣服,全身还在微微颤抖。这个女孩怎么了?

  女孩叫小玉(化名),15岁的时候左腿疼过一次,很快就过去了,父母也没在意,但没过多久,小玉爸妈接到了学校的电话,说小玉上体育课的时候不明原因腿疼起来,需要去医院做检查。在当地医院就诊后,医生说吃点药、补补钙、多休息就行了,就这样小玉父母带着小玉回家了。又过了一段时间,小玉左腿又开始疼了,还明显肿了起来,小玉父母想,孩子老是腿疼也不是事,而且腿肿得越来越明显,感觉有点不正常,于是就托人找当地专家会诊,这次医生说可能是血管瘤,但手术切除技术难度大,当地无法开展此项手术,只能打打针吃点药。小玉父母很担心,想着要到上海、北京那些大医院看看,就拜托亲戚朋友介绍好医生,没想到家在郑州的亲戚说北京、上海的严重血管瘤患者也来郑大三附院找乔主任,看病不用去北上广,乔主任擅长治疗血管瘤及各类血管畸形。2019年春节刚过完没几天,小玉腿又开始疼了,疼痛更加剧烈,肿胀也较前范围明显变大了,于是全家人带小玉来到了郑大三附院血管瘤外科,找到了主任乔军波。

  为了尽快了解小玉的病情,乔主任先看了小玉在当地做的磁共振检查,认为不是单纯的血管瘤,而是海绵状血管瘤(静脉畸形)。由于在当地拍的片子不是很清晰,为了更清楚全面地了解小玉的病情,乔主任安排小玉重新做了一个全面的磁共振检查,检查显示小玉病变范围大,病变几乎快包绕整个股骨,内部已有出血,需立即进行手术。为了尽快消除小玉的病痛,积极完善术前相关检查后,乔主任为小玉制定了周密的手术计划。

  术中发现病变自股骨大转子到髌骨髌上囊,股骨近髌上囊处病变呈180°包绕股骨,病变主要累及深筋膜、股直肌、股间肌、股外侧肌、部分股内侧肌、股神经肌及皮支等各个分支、股外侧静脉、髌上囊及股骨骨膜,乔主任术中尽量为患儿保留正常肌肉,仔细分离,保留股神经分支,分离病变至髌骨髌上囊时,小心分离保留关节腔完整,由于病变范围较大较广,手术进行了近7个小时,手术顺利结束。术后,小玉的各项生命体征都很正常。

  每天乔主任查房,都会查看小玉的功能锻炼情况。经过一段时间的恢复和康复训练,小玉的左腿现在能弯曲到135°甚至更多,走路基本上与正常人无异。

  乔军波主任提醒大家,海绵状血管瘤(静脉畸形)是可以导致严重不良后果的一种脉管畸形,一旦延误诊治可能会严重侵犯正常的血管神经,影响肢体的正常功能甚至残废,若肢体出现任何不明的肿胀、疼痛应及时给予重视,尽早到正规医院血管瘤外科就诊,及早发现,及早治疗。

  (文图:河南省妇幼保健院 血管瘤外科 张莹)

(责任编辑:鲁欣静)